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Salud & Farmacia

Rinitis alérgica

Sagrario Pérez de Agreda Galiano

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La Rinitis Alérgica es una afección que cursa con inflamación de la mucosa nasal debida al contacto con alérgenos y mediada por inmunoglobulina E.

Los alérgenos causantes de la rinitis pueden ser de muy diversa naturaleza: pólenes, ácaros del polvo, pelos o plumas de animales, así como distintas sustancias: cromo, níquel, formol, mas relacionados con el ámbito laboral.

Sus síntomas más característicos son: picor de nariz y ojos, abundante secreción nasal acuosa, nariz taponada y estornudos frecuentes.

Aunque no suele ser una enfermedad grave, los pacientes con rinitis alérgica sufren una reducción significativa de su calidad de vida lo que unido a sus posibles complicaciones y al aumento de su prevalencia, justifica la importancia de la instauración de un tratamiento.

El tratamiento integral de la rinitis alérgica se basa en tres pilares: evitar el alérgeno, el tratamiento farmacológico sintomático y la inmunoterapia específica, que consiste en la administración periódica de un extracto al que el paciente es alérgico.

Los antihistamínicos, tanto tópicos como orales, son los medicamentos más utilizados para aliviar la sintomatología de la rinitis alérgica, aunque sean poco efectivos en el control de la congestión nasal.

Los antihistamínicos más antiguos no se usan en rinitis alérgica por sus efectos secundarios y potenciales interacciones. Los de segunda generación producen menor sedación, permitiendo además una única dosis diaria, por lo que son fármacos muy seguros y es aconsejable su utilización.

Otro tipo de fármacos son los descongestivos, tanto orales como tópicos, que se pueden usar solos o asociados a antihistamínicos. Se deben utilizar durante un corto periodo de tiempo, sobre todo los tópicos, por sus efectos secundarios y poder producir una congestión de rebote.

La inmunoterapia se utiliza en pacientes con rinitis alérgica moderada-grave, con afectación de la calidad de vida, cuando el alérgeno no es evitable y los síntomas no se controlan con el tratamiento. Para su administración se utiliza fundamentalmente la vía subcutánea y la sublingual, que tiene la ventaja de poder ser administrada por el propio paciente. El tratamiento dura entre 3 y 5 años y logra el control de los síntomas hasta 15 años.

No hay que olvidar en el caso de la rinitis alérgica el tratamiento no farmacológico, que además de la evitación del antígeno incluye una serie de medidas higiénicas.

En cuanto al alérgeno, si se trata de ácaros, se deberán evitar objetos susceptibles de acumular polvo como alfombras, moquetas, utilizar sistemas de limpieza con filtros y fundas antiácaros para colchón y almohada. Si se trata de pólenes, se evitara permanecer al aire libre en época de polinización y se mantendrán ventanas cerradas.

Es importante mantener una alimentación equilibrada, ingiriendo abundantes líquidos, que previenen la sequedad de las mucosas de las vías respiratorias así como moderar la ingesta de alcohol, que produce mayor sequedad de mucosas.

Los lavados nasales con solución salina ayudan a limpiar de alérgenos los conductos nasales, a retirar el exceso de mucosidad y a hidratar la mucosa.

Es recomendable realizarlos antes de utilizar otros tratamientos tópicos para favorecer su absorción.

Y recuerde que en el tratamiento de la rinitis alérgica su farmacéutico le puede ayudar.

Sagrario Pérez de Agreda Galiano
Centro de Información del medicamento
Colegio Oficial de Farmacéuticos de Ciudad Real

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