No engordar en Navidad es seguramente una utopía. El común de los mortales habrá llegado a reyes con 2 o 3 kilos de más, incluso 4. El afortunado que se ha cuidado muchísimo, solo tendrá un kilo de más. Y ahora nos toca poner remedio, porque el sobrepeso y la obesidad no es solamente un problema estético, sino que puede ser un problema de salud. Por es, lo primero que tenemos que hacernos es la siguiente pregunta:
-
¿Tengo sobrepeso o tengo obesidad? ¿cómo puedo saberlo?
Hay una medida muy útil para dar respuesta a esta pregunta: el índice de masa corporal o IMC
El IMC se calcula dividiendo el peso en kilos por la talla en metros al cuadrado
Si tu IMC está: por debajo de 18,5 tienes bajo peso entre 18,5 – 24,9 tu peso es normal, entre 25 – 29,9 tienes sobrepeso, entre 30-39,9 tienes obesidad por encima de 40 tienes obesidad mórbida.
Otro índice interesante de conocer es el perímetro de la cintura ya que el acúmulo de grasa visceral es un factor de riesgo para desarrollar enfermedades cardiovasculares
-
He ganado algunos kilos, pero antes de navidad no tenía sobrepeso ¿qué puedo hacer?
Debemos intentar recuperar las buenas costumbres que teníamos antes de las fiestas y que probablemente hayamos perdido: llevar una dieta saludable rica en frutas, legumbres y verduras, reducir el consumo de alcohol y practicar ejercicio. Se trata en definitiva de crear un balance energético negativo en el que ingerimos menos calorías de las que gastamos.
Esto será suficiente para que al cabo de un mes nuestro peso sea el mismo que antes de empezar las fiestas.
-
¿Si ya tenía sobrepeso y además he cogido algunos kilos?
En este caso posiblemente es el momento de acudir a un especialista para que nos ayude en el proceso de adelgazamiento mediante una dieta personalizada, un programa de ejercicios y quizás la prescripción de alguno de los medicamentos disponibles indicados para la pérdida de peso.
-
¿Y qué medicamentos para adelgazar existen?
Lo primero que debemos saber es que los medicamentos para la obesidad solo están indicados en IMC ≥30 kg/m² ó ≥27-30 kg/m² con alguna comorbilidad.
Actualmente existen dos tipos de fármacos que se pueden utilizar en el tratamiento de la obesidad. Por un lado, el orlistat, un medicamento aprobado hace años que actúa disminuyendo la absorción de las grasas que se ingieren. Y por el otro, los que han sido distinguidos como el descubrimiento científico del año: los análogos de GLP-1, de los cuales el único comercializado con indicación para la pérdida de peso es la liraglutida, con el nombre comercial de saxenda®.
Los análogos de GLP-1 son un grupo de fármacos que llevan casi dos décadas entre nosotros, con indicación del tratamiento de la diabetes. Se trata de análogos a una hormona intestinal que a nivel natural se libera después de las comidas y entre otros efectos, tiene una función en el control de la saciedad, por eso se adelgaza.
-
¿Y qué pasa con el Ozempic®?
De entre los análogos de GLP-1, la semaglutida es con diferencia la más potente para tratar la obesidad, pero en España, este principio activo solo se comercializa como Ozempic®, cuya indicación es el tratamiento de la diabetes, no la obesidad
En Europa ya se ha aprobado un fármaco con semaglutida para el tratamiento de la obesidad, se llama Wegovy ® y se espera se comercialice en España próximamente
-
Y, para terminar
Hay que recordar que la dispensación de Análogos de GLP-1 solo puede realizarse con receta médica
Y hay que tener claro que el tratamiento farmacológico no es la única solución. Solo una mejora los hábitos de actividad física, alimentarios y de descanso permitirán que la obesidad no se cronifique.
Sagrario Pérez de Agreda Galiano
Farmacéutica del Centro de Información del Medicamento